未知怀孕用药胎儿危险吗

选择字号： 超大 标准 发布时间：2012年10月25日 | 作者：赤血红涯 | 0个评论 | 695人浏览

 


　　如今，经常有早孕的妇女到医院咨询，表示自己在孕前“空档期”因不知道怀孕而服用了孕妇忌服或禁服的药物，有的甚至接受了放射线检查。

　　怀孕后吃什么、用什么都可能会对肚子的宝宝有影响，尤其是用药，更是需要注意。然而，在我国孕妇自我保健意识不强，对医药的知识还比较贫乏，自己简单用药的现象仍很普遍。有资料显示，92%的孕妇至少用过一种以上的药物，而65%的孕妇曾经自己买过药物，据记者了解，在广州医学院第三附属医院的胎儿医学中心，每天都有许多孕产妇前来咨询自己曾经“未知的情况”下用过药，而担心对胎儿产生不良影响。

　　30岁的刘玲患有子宫内膜异位症，医生告诉她，她比正常妇女的受孕几率要低一些。结婚后，渴望要孩子的她一直没有避孕。不久前，刘玲因皮肤病用了几天以往也使用的抗真菌药物斯皮仁诺，病情好转后，阿玲同时也发现自己怀孕了。

　　心怀喜悦的她无意中看到斯皮仁诺的药物说明书有“孕妇忌服”的字眼，刘玲忐忑不安地到处咨询医生，胎儿会否畸形？像她这样年龄偏大又有影响怀孕因素的妇女是否应该保留胎儿？

　　当刘玲得知，斯皮仁诺在动物实验中被证实有致畸的危险，而在人类中还没有相应的实验数据，风险难以评估时，经再三衡量，仍然决定保留胎儿，但此后，在妊娠期间，令人愉快的怀孕体验已被担忧所代替。

　　停经4-10周内别乱服药

　　“医生，我怀孩子的时候，不小心感冒了，吃了药还打了针，当时真不知道自己怀孕了，不知道会对孩子有影响吗？”几乎每天在广医三院的胎儿医学中心都有准妈妈来问这样的问题。药物的影响主要与用药时胎龄、药物的性质、剂量、疗程长短、胎盘的内在因素及胎儿遗传素质有关。

　　（1） 受精后一周内（即停经3周），受精卵尚未在子宫内膜内“安家”，此时还不会受孕妇用药的影响；

　　（2） 在受精后8-14天内，受精卵刚“安家”，尚未分化，药物也不致畸；

　　（3） 受精后3-8周（停经4-10周内）是胚胎发育的重要阶段，各器官的萌芽都在这个阶段内发育，此时最容易受药物的影响而导致胎儿发育畸形。

　　（4） 受精8周后，即停经10周后，各器官已分化完成，孕妇用药引起的畸胎的可能性极少。

　　广医三院胎儿医学中心副主任陈敏指出，在停经4-10周内服用药物对胎儿危险度较高，但具体对胎儿有多大的影响，要看用药的名称、种类、剂量等，医生会参照美国FDA颁布的药物分级标准，权衡利弊。

　　“危险药”孕妇千万别用

　　在临床上，有两类药物对孕妇较为危险：一类是容易引起流产或早产的药物；另一类就是引起胎儿畸形的药物。陈敏说，一旦确认怀孕，为慎重起见，在妊娠头三个月应尽量避免服用以下药物。

　　首先，知道哪些是容易引起流产或早产的药物，使用后会直接使子宫兴奋，引起子宫收缩，导致流产或早产，因此孕期必须禁用此类药物，比如麦角新碱、催产素、垂体后叶素等。另外，还有一些具有泻下、理气或活血化淤的中草药或中成药，同样应慎用或禁用，因为它们有致泻作用，会对肠道产生刺激作用，从而会反射性地引起子宫收缩而导致流产或早产，比如大黄、番泻叶、枳壳、枳实、大戟、红花、三棱、桃仁、附子、麝香、鸡血藤膏、沉香化气丸、附子理中丸、桂附理中丸、祛风舒筋丸、伤湿止痛膏、小活络丸、活血止痛膏等。

　　其次，就是容易致畸的药物。现已证实的有150种药物及化学物质对人体有致畸作用，孕妇应该警惕使用。人类胚胎对致畸药物的敏感期在妊娠第3周至第3个月。如果在此期间不同阶段服用了致畸药物，则会影响相应阶段胎儿器官的分化，导致畸胎。

　　孕期不宜接种疫苗

　　从优生优育的原则上来看，任何药物(营养类药物除外)在整个妊娠期间都是不宜使用的，没有确切的资料表明，哪一种药物对胎儿来说是绝对安全的。 胎儿期是细胞分化、组织器官发育迅速的时期，很容易受到药物等外界因素的影响，尤其是妊娠的前3个月内，宝宝的重要器官都是在这个时期内形成的，药物致畸 的可能性就更大。

　　即使是维生素、叶酸等营养类药物，仍应在医生的指导下使用，因为过量服用有可能出现中毒现象。例如，妊娠期大量服用维生素D，可致胎儿的高钙血 症和智力低下；而大剂量补充维生素A，则可在妊娠早期造成胎儿畸形流产。此外，为避免患上传染病而接种疫苗，对孕妇来说也是不适宜的，在整个孕期里孕妇都 不能接种疫苗。

　　权衡利弊该用药时要用药

　　孕妇用药要谨慎，但也要权衡利弊，有时候孕妇患了皮肤病、牙病、便秘、腹泻等疾病，还是需要用药，不用药对胎儿和孕妇会产生更大的不良后果，医生会根据具体情况，选择一些副作用小的药物，此时药物的治疗疾病的效果超过了药物对母子的危害，故临床上仍然会使用。

　　怀孕后准爸爸用药也有禁忌

　　老婆怀孕期间，老公用药会对胎儿产生影响吗？也许很多人都没有考虑过这个问题，其实怀孕期间，只要夫妻之间有性生活，老公也应和老婆一样注意用药。

　　因为胎儿虽然是在母亲体内生长发育，但老公服用某些药物，同样会给胎儿的发育带来一定影响。

　　这是因为老公服用某些药物后，药物可通过血液进入睾丸，并随精液排出。精液中的药物又可通过阴道黏膜吸收，进入母亲的血液循环，使受精卵和胎儿的发育受到影响。

　　如此一来孕期性生活为丈夫体内的药物进入母体，影响胎儿的正常发育提供了机会。

　　你又是否知道什么药物会影响胎儿发育呢？其实吗啡、环磷酰胺等可通过夫妻性生活途径，使胎儿发育迟缓或出现畸形，并且会增加孩子在出生后的死亡率。

　　还有些药物，可降低精子的质量，进而受孕质量下降。如丝裂霉素、三胺三嗪等都有这方面的作用。

　　此外，丈夫长期接触铅、吸烟，对胎儿的神经系统、上消化道、生殖器官和脚的发育，都会产生影响。

　　因此，为了不影响宝宝的健康发育，在怀孕期，不仅老婆要注意选择用药，老公同样应该这样做。

 

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