顾先生昨天中午在外面餐馆吃了午饭后感觉上腹疼痛,还恶心呕吐,以为是凉菜不干净引起胃痛,就自行吃了点胃药,可疼痛没见减轻,下午疼痛还明显加重,感觉右下腹疼痛尤其明显,才赶紧到红旗河沟医院消化内科找袁主任诊治。
令他没想到的是,经过相关检查,袁主任告诉他,他患的是阑尾炎而不是胃病。袁主任立即将他转院到重庆龙湖医院外科进行手术治疗。
转到龙湖医院后,顾先生担心天气热手术效果不好,想继续保守治疗。重庆知名外科专家、龙湖医院院长彭联瑜告诉他,急性阑尾炎不能像胆结石那样可由患者选择做择期手术;单纯性阑尾炎要是错过手术时机,转为化脓性阑尾炎甚至穿孔引起腹膜炎就很难治了。彭联瑜说,现在龙湖医院对阑尾炎也可用腹腔镜手术,伤口小、不易感染、几天就可出院;现在病房都有空调,并不存在天气热对康复不利的问题。
袁主任说,患者腹痛是该看内科还是看外科,主要是看腹痛的程度,一般来说,胃病的疼痛属于钝痛,不是很重;而胆结石、阑尾炎等外科疾病疼痛剧烈,属绞痛或锐痛。内科的疼痛能耐受按压,但外科的疼痛却是摸都摸不得。如果自己弄不清楚,最好及时到医院就诊,即使找错科室,医生也会转科治疗,只要不耽误治疗就好。
彭联瑜讲,腹部剧痛,右下腹疼痛最常见的原因是阑尾炎,感觉右侧剧痛,同时伴有恶心和发烧。阑尾炎开始发作后,逐渐转移为右下腹剧痛。阑尾炎伴随症状还有恶心、呕吐、发烧;进一步发展则会出现发冷、便秘、炎症、腹泻、发抖和呕吐等。腹部严重疼痛还应考虑多种可能性,如胆囊、胰腺疾病、胃溃疡以及肠梗阻等;对女性而言,另一种可能是卵巢囊肿。这些疾病都不容忽视。文/刘利
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